一種肛腸手術(shù)輔助裝置制造方法
【專利摘要】本實(shí)用新型提供的肛腸手術(shù)輔助裝置，包括擴(kuò)肛器本體，該擴(kuò)肛器本體包括中空主體、位于中空主體遠(yuǎn)端的引導(dǎo)端、位于中空主體近端的外擴(kuò)端，中空主體的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)開口，與該開口相對(duì)的中空主體的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)拉線孔，該拉線孔附近的側(cè)壁外部設(shè)置具有開放口的外罩；該肛腸手術(shù)輔助裝置還包括拉線器，拉線器包括手柄和針導(dǎo)引部。與傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)和吻合器痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù)相比，通過本實(shí)用新型所述肛腸手術(shù)輔助裝置能夠很好地對(duì)非環(huán)狀痔進(jìn)行快速地荷包縫合并均勻且充分地側(cè)向牽拉，同時(shí)可使擴(kuò)肛器本體的中空主體內(nèi)的腔鏡下吻合器手術(shù)操作空間加大，以便對(duì)痔組織進(jìn)行更有效地切除，大大地減輕了病人的痛苦、降低了患處復(fù)發(fā)率。
【專利說明】一種肛腸手術(shù)輔助裝置

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】，特別涉及一種肛腸手術(shù)輔助裝置，尤其涉及一種用于切除痔瘡組織、肛腸脫垂、直腸前突等手術(shù)的輔助裝置。

【背景技術(shù)】
[0002]痔瘡、肛腸脫垂、直腸前突是發(fā)生在肛門內(nèi)外的常見病、多發(fā)病。傳統(tǒng)的治療方法非常多，但大多是針對(duì)腫脹組織的各種破壞方法，術(shù)后疼痛劇烈，并發(fā)癥多，復(fù)發(fā)率高，臨床效果不佳。有鑒于此，PPH(procedure for prolapsed and hemorrhoids)術(shù)，即吻合器痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù)逐漸被國內(nèi)外廣泛應(yīng)用于重度脫垂性痔的治療。PPH術(shù)是用一種稱為“PPH管形吻合器”的特殊器械將痔上方的粘膜脫垂帶做環(huán)狀切除，使脫出的肛墊向上懸吊，讓其恢復(fù)到正常的解剖位置。
[0003]但是PPH術(shù)比較適合治療II1-1V度痔，尤其是適合環(huán)狀脫垂內(nèi)痔的治療。對(duì)于非環(huán)狀內(nèi)痔，例如縱向分布于肛管內(nèi)壁的痔組織等，由于無法在肛管內(nèi)有效地對(duì)組織進(jìn)行打荷包縫合，再加上痔組織縱向分布而無法充分利用PPH管形吻合器，從而導(dǎo)致不能對(duì)這類病患采取有效的治療，給病人造成了極大的痛苦。
[0004]因此，在不使用對(duì)病人造成較大痛苦的傳統(tǒng)破壞性治療方法的情況下，如何對(duì)無法利用PPH術(shù)有效治療的縱向分布于肛管內(nèi)壁的痔瘡、肛腸脫垂、直腸前突等病患進(jìn)行快速、簡單地荷包縫合且進(jìn)行有效徹底地切除以及創(chuàng)口吻合的問題是本領(lǐng)域迫切需要解決的。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0005]為了解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型提供了一種肛腸手術(shù)輔助裝置，尤其涉及一種用于切除痔瘡組織、肛腸脫垂、直腸前突等手術(shù)的輔助裝置。
[0006]本實(shí)用新型的目的通過以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn):
[0007]一種肛腸手術(shù)輔助裝置，包括擴(kuò)肛器本體，所述擴(kuò)肛器本體包括中空主體、位于所述中空主體遠(yuǎn)端的引導(dǎo)端、位于所述中空主體近端的外擴(kuò)端，所述中空主體的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)開口，與所述開口相對(duì)的所述中空主體的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)拉線孔，所述拉線孔附近的側(cè)壁外部設(shè)置具有開放口的外罩；所述肛腸手術(shù)輔助裝置還包括拉線器，所述拉線器包括手柄和針導(dǎo)引部。
[0008]優(yōu)選地，所述針導(dǎo)引部具有至少一個(gè)針導(dǎo)引環(huán)或針導(dǎo)引鉤。
[0009]優(yōu)選地，與所述開口相對(duì)的所述中空主體的側(cè)壁設(shè)置有多個(gè)拉線孔的情況下，所述針導(dǎo)引部具有與多個(gè)所述拉線孔的數(shù)量和間隔位置一一對(duì)應(yīng)的針導(dǎo)引環(huán)或針導(dǎo)引鉤。
[0010]優(yōu)選地，所述針導(dǎo)引部由既具有一定強(qiáng)度和柔度又能使縫針易刺入的材料制成。
[0011]優(yōu)選地，所述拉線孔沿所述中空主體中心軸線的縱向長度小于垂直于所述中空主體中心軸線的橫向長度。
[0012]優(yōu)選地，所述開放口位于所述外罩的近端，且朝向所述外擴(kuò)端。
[0013]優(yōu)選地，所述外罩橫截面的外側(cè)輪廓為流線形。
[0014]優(yōu)選地，所述開口沿所述中空主體的中心軸線從所述引導(dǎo)端的遠(yuǎn)端邊緣貫通至所述外擴(kuò)端的遠(yuǎn)端邊緣。
[0015]優(yōu)選地，所述外擴(kuò)端由交錯(cuò)連接的固定環(huán)和連接部構(gòu)成，且所述固定環(huán)與所述連接部之間、所述連接部與所述中空主體的近端邊緣之間、所述固定環(huán)與所述中空主體的近端邊緣之間皆為可拆卸連接。
[0016]優(yōu)選地，所述開口沿所述中空主體的中心軸線的兩條開口邊上具有至少一對(duì)指示缺口。
[0017]與傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)以及吻合器痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù)(S卩，PPH術(shù))相比，通過本實(shí)用新型所述肛腸手術(shù)輔助裝置能夠很好地對(duì)非環(huán)狀痔(如縱向分布于肛管內(nèi)壁的長形痔組織)、肛腸脫垂、直腸前突等進(jìn)行快捷、簡單、牢固地荷包縫合并均勻、充分地側(cè)向牽拉，同時(shí)本實(shí)用新型可使輔助裝置中空主體內(nèi)部的側(cè)向牽拉及腔鏡下吻合器手術(shù)操作的空間加大，從而能夠更徹底、更有效地對(duì)組織(特別是縱向分布肛管上的痔組織)進(jìn)行切除，大大地縮短了手術(shù)時(shí)間、減輕了病人的痛苦、降低了患處復(fù)發(fā)率。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0018]在附圖及以下的說明中，同樣的部件在全部附圖和說明中由同樣的標(biāo)記表示。為了便于示意性地給出本實(shí)用新型的細(xì)節(jié)，附圖可能沒有按比例繪制。
[0019]圖1為根據(jù)本實(shí)用新型實(shí)施例肛腸手術(shù)輔助裝置的擴(kuò)肛器本體在手術(shù)操作中與腔鏡下吻合器配合使用的示意圖；
[0020]圖2為根據(jù)本實(shí)用新型實(shí)施例肛腸手術(shù)輔助裝置的擴(kuò)肛器本體的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0021]圖3為根據(jù)本實(shí)用新型實(shí)施例肛腸手術(shù)輔助裝置的擴(kuò)肛器本體的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0022]圖4為圖2所示肛腸手術(shù)輔助裝的擴(kuò)肛器本體的正面剖視圖；
[0023]圖5A為根據(jù)本實(shí)用新型實(shí)施例的拉線器的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0024]圖5B為圖2所示肛腸手術(shù)輔助裝置的擴(kuò)肛器本體與圖5A所示拉線器配合使用的示意圖；
[0025]圖6A為根據(jù)本實(shí)用新型另一實(shí)施例的拉線器的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0026]圖6B為圖2所示肛腸手術(shù)輔助裝置的擴(kuò)肛器本體與圖6A所示拉線器配合使用的示意圖；
[0027]圖7A為根據(jù)本實(shí)用新型又一實(shí)施例的拉線器的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0028]圖7B為圖7A所示拉線器的A處的局部放大示意圖；
[0029]圖7C為圖7A所示拉線器的一條倒鉤槽的側(cè)面剖視圖；
[0030]圖8為根據(jù)本實(shí)用新型另一實(shí)施例肛腸手術(shù)輔助裝置的擴(kuò)肛器本體的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0031]其中，各附圖標(biāo)記的含義如下:
[0032]I擴(kuò)肛器本體
[0033]11 中空主體
[0034]12引導(dǎo)端
[0035]13外擴(kuò)端
[0036]131固定環(huán)
[0037]132連接部
[0038]14 開口
[0039]141 開口邊
[0040]142 指示缺口
[0041]142’ 指示缺口
[0042]15拉線孔
[0043]16 開放口
[0044]17 外罩
[0045]18 通道
[0046]2腔鏡下吻合器
[0047]3拉線器
[0048]31 手柄
[0049]32針導(dǎo)引部
[0050]321 針導(dǎo)引環(huán)
[0051]4拉線器
[0052]41 手柄
[0053]42針導(dǎo)引部
[0054]5拉線器
[0055]51 手柄
[0056]52針導(dǎo)引部
[0057]521 倒溝槽

【具體實(shí)施方式】
[0058]本實(shí)用新型提供了一種用于肛腸手術(shù)的輔助裝置，該肛腸手術(shù)輔助裝置主要用于在肛腸手術(shù)中對(duì)痔瘡、肛腸脫垂、直腸前突等病灶進(jìn)行荷包縫合以及輔助切除的手術(shù)。
[0059]為了使本領(lǐng)域技術(shù)人員更好地理解本實(shí)用新型的技術(shù)方案，下面將結(jié)合附圖和具體實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步的詳細(xì)說明。
[0060]參見圖2至圖5A，根據(jù)本實(shí)用新型實(shí)施例的肛腸手術(shù)輔助裝置包括擴(kuò)肛器本體1，該擴(kuò)肛器本體I包括中空主體11、位于該中空主體遠(yuǎn)端的引導(dǎo)端12、位于該中空主體11近端的外擴(kuò)端13，該中空主體11的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)開口 14，與該開口 14大體相對(duì)的中空主體11的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)拉線孔15，該拉線孔15附近的側(cè)壁外部設(shè)置具有開放口16的外罩17 ;根據(jù)本實(shí)用新型實(shí)施例的肛腸手術(shù)輔助裝置還包括拉線器3，該拉線器3包括手柄31和針導(dǎo)引部32。優(yōu)選地，中空主體11為管狀，引導(dǎo)端12為錐形，從而可以使擴(kuò)肛器本體I較容易地進(jìn)入肛管內(nèi)而不損傷人體組織。進(jìn)一步優(yōu)選地，外罩17的橫截面的外側(cè)輪廓線為流線形，且該外罩17與主體11的側(cè)壁外部平滑接合，從而可以使擴(kuò)肛器本體I更容易地進(jìn)入人體肛管內(nèi)并且不損傷人體組織。更進(jìn)一步優(yōu)選地，中空主體11、引導(dǎo)端12和外罩17可以為任意便于進(jìn)入肛管內(nèi)而不致造成組織損傷的流線形等形狀。
[0061]進(jìn)一步參見圖3和圖4，在外罩17與拉線孔15附近側(cè)壁外部之間形成了一個(gè)空間。優(yōu)選地，外罩17的縱向長度大體等于中空本體11的長度，由此在外罩17與拉線孔15附近側(cè)壁外部之間形成的空間為一條沿中空主體11外壁的縱向通道18。該通道18通過外罩17而具有敞口，優(yōu)選地該敞口為位于外罩17近端的開放口 16，且該開放口 16沿主體11的中心軸線方向而朝向外擴(kuò)端13，從而在手術(shù)中，醫(yī)生可以方便地將拉線器3通過開放口 16伸入到通道18內(nèi)。進(jìn)一步地，由于擴(kuò)肛器本體I的直徑有限，為了避免撐破肛管，可將通道18的橫截面制成盡可能沿?cái)U(kuò)肛器本體I弧形外壁成扁平形狀的結(jié)構(gòu)。
[0062]參見圖5A和5B，根據(jù)本實(shí)用新型實(shí)施例的拉線器3包括手柄31和針導(dǎo)引部32。該針導(dǎo)引部32具有至少一個(gè)針導(dǎo)引環(huán)321。為了便于拉線器3進(jìn)入扁平的通道18內(nèi)，針導(dǎo)引環(huán)321具有與擴(kuò)肛器本體I外壁大體相同的弧度，以便于針導(dǎo)引環(huán)321進(jìn)入通道18內(nèi)。在醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)時(shí)，先利用引導(dǎo)裝置將擴(kuò)肛器本體I導(dǎo)入人體直腸肛管內(nèi)，并使開口 14大體對(duì)準(zhǔn)待切除組織，拔出引導(dǎo)裝置，調(diào)整擴(kuò)肛器本體I的角度，在組織張力的作用下，待切除組織通過開口 14進(jìn)入主體11的中空空間內(nèi)，并且組織大體與拉線孔15相對(duì)，然后用縫線將外擴(kuò)端13固定在肛門周圍的皮膚上以使擴(kuò)肛器本體I穩(wěn)固。接下來，對(duì)進(jìn)入主體11內(nèi)部的組織進(jìn)行荷包縫合，醫(yī)生用夾鉗夾持尾部帶有縫線的彎針進(jìn)入中空主體11內(nèi)，驅(qū)使彎針從待切除組織的一側(cè)穿入，另一側(cè)穿出，從而縫線穿透待切除組織，然后將縫線打結(jié)，再將拉線器3從開放口 16伸入到通道18內(nèi)，使針導(dǎo)引環(huán)321位于拉線孔15處，然后旋轉(zhuǎn)手柄31以驅(qū)使針導(dǎo)引環(huán)321旋轉(zhuǎn)進(jìn)入拉線孔15內(nèi)的中空主體11中，然后醫(yī)生夾持主體11內(nèi)的彎針穿過針導(dǎo)引環(huán)321，并將縫線在該針導(dǎo)引環(huán)321上打好結(jié)后減掉彎針后面的縫線，再用夾鉗取出彎針，醫(yī)生再次旋轉(zhuǎn)手柄31使針導(dǎo)引環(huán)321從主體11內(nèi)轉(zhuǎn)回到通道18內(nèi)，取出拉線器3，由于縫線已在針導(dǎo)引環(huán)321上打好結(jié)，從而縫線被拉線器3從開放口 16拉出到患者肛門外。接下來，醫(yī)生牽拉從開放口 16伸出的縫線線頭，由于拉線孔15周圍側(cè)壁邊緣的阻擋作用，改變了醫(yī)生對(duì)縫線施加的沿主體11中心軸線的牽引力的方向，即將醫(yī)生施加的對(duì)縫線的牽引力變?yōu)橹黧w11內(nèi)穿過組織的縫線沿主體11橫截面直徑方向的牽引力，從而將組織沿主體11橫截面直徑方向朝拉線孔15 —側(cè)側(cè)向牽拉。
[0063]參見圖1，當(dāng)組織被充分牽拉后，將腔鏡下吻合器2通過主體11的近端伸入到其內(nèi)部，用腔鏡下吻合器2遠(yuǎn)端的釘倉與抵釘座夾持住痔組織與腸壁的連接處，然后醫(yī)生擊發(fā)吻合器2，實(shí)現(xiàn)對(duì)組織的切除和對(duì)創(chuàng)口的吻合，之后取出吻合器2，拔出擴(kuò)肛器本體I并拉出已切除的組織，手術(shù)完成。進(jìn)一步地，為了便于針導(dǎo)引環(huán)321深入主體11腔內(nèi)且有足夠長度供醫(yī)生在其上將縫線打結(jié)，拉線孔15可以為沿中空主體11中心軸線的縱向長度小于垂直于中空主體11中心軸線的橫向長度的形狀，如矩形、橢圓形等形狀，同時(shí)針導(dǎo)引環(huán)321的形狀大體與拉線孔15的形狀相匹配，由此醫(yī)生旋轉(zhuǎn)拉線器3的手柄31，使針導(dǎo)引環(huán)321更充分地旋轉(zhuǎn)進(jìn)入主體11腔內(nèi)，便于縫線打結(jié)。
[0064]進(jìn)一步地，如圖5B所示，在與開口 14相對(duì)的中空主體11的側(cè)壁設(shè)置多個(gè)矩形或橢圓形的拉線孔15(醫(yī)生可以根據(jù)病灶的具體情況，如分布均勻度、厚度分布等來選擇具有不同拉線孔15布置結(jié)構(gòu)的擴(kuò)肛器本體I)，與之對(duì)應(yīng)，拉線器3的針導(dǎo)引部32上具有與多個(gè)拉線孔15在數(shù)量和間隔距離一一對(duì)應(yīng)的針導(dǎo)引環(huán)321，從而以與上述同樣的方式對(duì)痔組織(特別是肛管壁上的縱向痔組織)打多圈荷包，由此可使痔組織的側(cè)向牽拉更均勻更充分，手術(shù)切除更徹底。具體地，在手術(shù)時(shí)，可以僅需一次將拉線器3插入通道18就可以對(duì)分布于肛管內(nèi)壁的組織沿中空主體11縱向打多圈荷包，避免了僅有一個(gè)針導(dǎo)引環(huán)321的拉線器需多次伸入通道18內(nèi)的繁瑣步驟并且改善了針導(dǎo)引環(huán)321從越靠近外擴(kuò)端13的拉線孔15 (此時(shí)拉線器3整體進(jìn)入通道18較淺)進(jìn)入主體11內(nèi)作業(yè)時(shí)拉線器3越容易晃動(dòng)的缺點(diǎn)?？商娲兀槍?dǎo)引環(huán)321也可以為針導(dǎo)引鉤或其它任何可以鉤掛或?qū)б龔濁樀慕Y(jié)構(gòu)。
[0065]根據(jù)本實(shí)用新型的另一實(shí)施例，參見圖6A和6B，拉線器4由手柄41和針導(dǎo)引部42制成，其中針導(dǎo)引部42可以由既具有一定強(qiáng)度和柔度又能使縫針易刺入的材料(如聚氨酯材料、特種海綿、橡膠、軟塑料等等)制成。由此在將拉線器4伸入通道18時(shí)將其針導(dǎo)引部42直接插入拉線孔15，然后夾持帶有已穿透組織并打好結(jié)的縫線的彎針刺入并穿透針導(dǎo)引部42，并將縫線在針導(dǎo)引部42上打結(jié)，再減掉并取出彎針，再拉出拉線器4，此時(shí)針導(dǎo)引部42將縫線從開放口 16拉出到患者肛門之外。進(jìn)一步地，使用此拉線器4以相同的方式通過不同位置的拉線孔15對(duì)擴(kuò)肛器本體11內(nèi)的組織打多圈荷包，將多個(gè)線頭從開放口16拉出患者肛門外，更便于均勻充分側(cè)向牽拉組織。
[0066]根據(jù)本實(shí)用新型的又一實(shí)施例，參見圖7A、7B和7C，拉線器5由手柄51和針導(dǎo)引部52制成，針導(dǎo)引部52由具有一定強(qiáng)度和柔度的薄片材料(如泡棉、聚氨酯材料、軟塑料等等)制成，其中在針導(dǎo)引部52上具有至少一條倒鉤槽521。將拉線器5伸入通道18時(shí)將其針導(dǎo)引部52直接插入拉線孔15內(nèi)，然后驅(qū)使本體11內(nèi)已縫合完畢的彎針運(yùn)動(dòng)，使彎針后面的縫線進(jìn)入倒鉤槽521并打結(jié)，然后減掉并取出縫針再取出拉線器5，此時(shí)針導(dǎo)引部52將縫線從開放口 16拉出患者肛門之外。進(jìn)一步地使用此拉線器5以同樣的方式在不同位置的拉線孔15處對(duì)擴(kuò)肛器本體11內(nèi)的組織打多圈荷包，使多個(gè)線頭從開放口 16伸出患者肛門外，更便于充分側(cè)向牽拉組織。
[0067]根據(jù)本實(shí)用新型的又一實(shí)施例，為了擴(kuò)大擴(kuò)肛器本體I內(nèi)部的手術(shù)操作空間，開口 14可以沿主體11的中心軸線方向從引導(dǎo)端12的遠(yuǎn)端邊緣一直貫通到外擴(kuò)端13的遠(yuǎn)端邊緣處。由此，在擴(kuò)肛器本體I的中空主體11內(nèi)可以給手術(shù)器械更大的空間以進(jìn)行手術(shù)操作。具體地，主體11的軸向長度(即從引導(dǎo)端12的遠(yuǎn)端邊緣到外擴(kuò)端13的遠(yuǎn)端邊緣之間的垂直距離)為12至20厘米。進(jìn)一步地，開口 14沿該中空主體11的軸向長度(即從引導(dǎo)端12的遠(yuǎn)端邊緣到開口 14的近端邊緣之間的垂直距離)為5至12厘米；優(yōu)選地，為9厘米。此外，開口 14沿管狀的主體11的弧向角度為20°至180° ;進(jìn)一步地，為30°至150。;優(yōu)選地，為60°至120。ο
[0068]再次參見圖3，外擴(kuò)端13可由交錯(cuò)連接的固定環(huán)131和連接部132構(gòu)成，且所述固定環(huán)131與所述連接部132之間、所述連接部132與所述中空主體11的近端邊緣之間、所述固定環(huán)131與所述中空主體11的近端邊緣之間皆為可拆卸連接，如固定環(huán)131、連接部132、中空主體11的近端邊緣之間的連接處可以具有多個(gè)小孔結(jié)構(gòu)或具有相對(duì)于周圍材料較薄的結(jié)構(gòu)或連接處由脆性材料制成等等。在針對(duì)較肥胖患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，由于其肛門兩側(cè)脂肪較厚阻擋住外擴(kuò)端13從而限制中空主體11更深入地進(jìn)入肛管內(nèi)，此時(shí)醫(yī)生可根據(jù)需要，掰掉部分固定環(huán)131和連接部132，從而可使中空主體11進(jìn)入肛管內(nèi)較深。
[0069]參見圖8，為了更好地觀察病灶的位置，可以在開口 14沿中空主體11的中心軸線的兩條開口邊141上設(shè)置至少一對(duì)指示標(biāo)記，如缺口 142和142’，每對(duì)指示標(biāo)記之間的縱向間隔距離已知，如間隔I厘米等，由此醫(yī)生可以很容易地測量病灶在肛管內(nèi)壁的大致位置。
[0070]通過使用本實(shí)用新型的肛腸手術(shù)輔助裝置配合腔鏡下吻合器2，可以快捷的切除痔瘡、肛腸脫垂、直腸前突等病灶并對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行迅速吻合，從而解決了傳統(tǒng)手術(shù)切除組織給病人造成巨大痛苦，而PPH術(shù)不適于對(duì)縱向分布于肛管內(nèi)壁的非環(huán)狀長形痔組織進(jìn)行切除的問題。特別地，本實(shí)用新型進(jìn)一步的優(yōu)勢是，通過外罩17，可以不必在主體11的有限內(nèi)部空間中牽拉縫線，而是從主體11的外側(cè)牽拉縫線，這樣使組織側(cè)向牽拉的更充分，且腔鏡下吻合器2在主體11內(nèi)部可操作的空間更大，因此使痔組織能夠得到更充分、更徹底的切除。本實(shí)用新型的又一優(yōu)勢是，通過拉線器，可以非常容易地將打好荷包的縫線從拉線孔15拉出，避免了在狹窄的通道18內(nèi)使用夾鉗或其它器械從拉線孔15不易拉出縫針的缺陷，大大提尚了手術(shù)快捷性。
[0071]本實(shí)用新型尚有多種具體的實(shí)施方式，凡采用等同替換或者等效變換而形成的所有方案，均落在本實(shí)用新型要求保護(hù)的范圍之內(nèi)。例如，開口 14可以為兩個(gè)或以上的數(shù)量，每個(gè)開口 14相對(duì)的主體11的側(cè)壁上都設(shè)置有以不同方式布置及不同形狀的拉線孔15，同時(shí)設(shè)置有外罩17。外罩17、引導(dǎo)端12與外擴(kuò)端13可以與中空主體11 一體制造，也可以可拆卸地與中空主體11連接。進(jìn)一步地，還可以在擴(kuò)肛器本體I (如內(nèi)壁、外擴(kuò)端、外罩等等)上安裝照明裝置。進(jìn)一步地，全部或部分?jǐn)U肛器本體I可以由透明材料制造。又進(jìn)一步地，擴(kuò)肛器本體I可以由金屬材料或其它高強(qiáng)度材料制造，由此可以減小器械壁厚又不減小抗擠壓強(qiáng)度，從而可以使擴(kuò)肛器本體I內(nèi)的手術(shù)操作空間變大。此外，還可以在中空主體11的內(nèi)壁或外壁標(biāo)注刻度。
[0072]與傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)和吻合器痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù)(即PPH術(shù))相比，通過本實(shí)用新型所述的肛腸手術(shù)輔助裝置能夠很好地對(duì)非環(huán)狀痔(如縱向分布于肛管內(nèi)壁的痔組織)、肛腸脫垂、直腸前突等進(jìn)行快捷、牢固地荷包縫合并充分、均勻地側(cè)向牽拉，同時(shí)本實(shí)用新型的肛腸手術(shù)輔助裝置與腔鏡下吻合器配合，給吻合器在擴(kuò)肛器本體內(nèi)更大的手術(shù)空間，對(duì)非環(huán)狀內(nèi)痔進(jìn)行快速、有效、充分且徹底的切除，大大地縮短了手術(shù)時(shí)間、減輕了病人的痛苦、降低了患處復(fù)發(fā)率。此外，本實(shí)用新型的肛腸手術(shù)輔助裝置在與腔鏡下吻合器的有效配合下也可以對(duì)環(huán)狀痔進(jìn)行有效切除與縫合。
[0073]本文中的近端、遠(yuǎn)端是根據(jù)業(yè)界慣例所限定，即手術(shù)時(shí)離醫(yī)生近者為近端，相反一端為遠(yuǎn)端。
[0074]以上對(duì)本實(shí)用新型所提供的肛腸手術(shù)輔助裝置進(jìn)行了詳細(xì)介紹。本文中應(yīng)用了具體示例對(duì)本實(shí)用新型的原理及實(shí)施方式進(jìn)行了闡述，但以上實(shí)施例的說明只是用于幫助理解本實(shí)用新型的原理及其核心思想，并非對(duì)本實(shí)用新型保護(hù)范圍的限定。應(yīng)當(dāng)指出，對(duì)于本【技術(shù)領(lǐng)域】的普通技術(shù)人員來說，在不脫離本實(shí)用新型原理的前提下，還可以對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行若干改進(jìn)和修飾，這些改進(jìn)和修飾也落入本實(shí)用新型權(quán)利要求的保護(hù)范圍內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于包括: 擴(kuò)肛器本體(I)，所述擴(kuò)肛器本體(I)包括: 中空主體(11)、位于所述中空主體(11)遠(yuǎn)端的引導(dǎo)端(12)、位于所述中空主體(11)近端的外擴(kuò)端(13)，所述中空主體(11)的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)開口(14)，與所述開口(14)相對(duì)的所述中空主體(11)的側(cè)壁設(shè)置有至少一個(gè)拉線孔(15)，所述拉線孔(15)附近的側(cè)壁外部設(shè)置具有開放口 (16)的外罩(17)； 拉線器(3、4、5)，所述拉線器(3、4、5)包括: 手柄(31、41、51)和針導(dǎo)引部(32、42、52)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述針導(dǎo)引部(32)具有至少一個(gè)針導(dǎo)引環(huán)(321)或針導(dǎo)引鉤。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，與所述開口(14)相對(duì)的所述中空主體(11)的側(cè)壁設(shè)置有多個(gè)拉線孔(15)的情況下，所述針導(dǎo)引部(32)具有與多個(gè)所述拉線孔(15)的數(shù)量和間隔位置一一對(duì)應(yīng)的針導(dǎo)引環(huán)(321)或針導(dǎo)引鉤。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述針導(dǎo)引部(42)由既具有一定強(qiáng)度和柔度又能使縫針易刺入的材料制成。
5.根據(jù)權(quán)利要求1至3中任一項(xiàng)所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述拉線孔(15)沿所述中空主體(11)中心軸線的縱向長度小于垂直于所述中空主體(11)中心軸線的橫向長度。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述開放口(16)位于所述外罩(17)的近端，且朝向所述外擴(kuò)端(13)。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述外罩(17)橫截面的外側(cè)輪廓為流線形。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述開口(14)沿所述中空主體(11)的中心軸線從所述引導(dǎo)端(12)的遠(yuǎn)端邊緣貫通至所述外擴(kuò)端(13)的遠(yuǎn)端邊緣。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述外擴(kuò)端(13)由交錯(cuò)連接的固定環(huán)(131)和連接部(132)構(gòu)成，且所述固定環(huán)(131)與所述連接部(132)之間、所述連接部(132)與所述中空主體(11)的近端邊緣之間、所述固定環(huán)(131)與所述中空主體(11)的近端邊緣之間皆為可拆卸連接。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的肛腸手術(shù)輔助裝置，其特征在于，所述開口(14)沿所述中空主體(11)的中心軸線的兩條開口邊(141)上具有至少一對(duì)指示缺口(142、142’)。
【文檔編號(hào)】A61B17/04GK204207854SQ201420693670
【公開日】2015年3月18日 申請(qǐng)日期:2014年11月19日 優(yōu)先權(quán)日:2014年11月19日
【發(fā)明者】姚博, 張海紅, 王鷹, 張健, 史金萍 申請(qǐng)人:北京中法派爾特醫(yī)療設(shè)備有限公司